Helicobacter pylori (HP) គឺជាបាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងក្រពះ ហើយជាប់នឹងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ និងចន្លោះរវាងកោសិកា បណ្តាលឱ្យរលាក។ការឆ្លងមេរោគ HP គឺជាការឆ្លងបាក់តេរីទូទៅបំផុតមួយដែលឆ្លងទៅមនុស្សរាប់ពាន់លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ពួកវាជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅ និងរលាកក្រពះ (រលាកស្រទាប់ក្រពះ)។
ការឆ្លងមេរោគខ្ពស់ចំពោះកុមារ និងការប្រមូលផ្តុំគ្រួសារគឺជាលក្ខណៈសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគ HP ហើយការចម្លងតាមគ្រួសារអាចជាផ្លូវសំខាន់ ការឆ្លងមេរោគ HP គឺជាកត្តាបង្កហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ ដំបៅក្រពះ ជាលិកា lymphoid ជាលិកាក្រពះ (MALT) ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និង មហារីកក្រពះ។នៅឆ្នាំ 1994 អង្គការសុខភាពពិភពលោក/ទីភ្នាក់ងារអន្តរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើជំងឺមហារីក (WHO/IARC) បានកំណត់ Helicobacter pylori ជាសារធាតុបង្កមហារីកថ្នាក់ I ។
mucosa ក្រពះ - ពាសដែកនៃក្រពះ
នៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតា ជញ្ជាំងក្រពះមានយន្តការការពារខ្លួនដ៏ល្អឥតខ្ចោះជាបន្តបន្ទាប់ (ការសម្ងាត់នៃអាស៊ីតក្រពះ និងប្រូតេអុីន ការការពារស្រទាប់ទឹករំអិលដែលមិនរលាយ និងរលាយ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់។ ដែលចូលតាមមាត់។
ក្រុមហ៊ុន HP មាន flagella ឯករាជ្យ និងរចនាសម្ព័ន្ធ helical តែមួយគត់ ដែលមិនត្រឹមតែដើរតួនាទីជាយុថ្កាក្នុងអំឡុងពេលអាណានិគមរបស់បាក់តេរីប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចក្លាយទៅជាស្វ៊ែរ និងបង្កើតជាទម្រង់ការពារខ្លួនឯងនៅក្នុងបរិយាកាសដ៏អាក្រក់ផងដែរ។ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ Helicobacter pylori អាចបង្កើតជាតិពុលជាច្រើនប្រភេទ ដែលកំណត់ថា Helicobacter pylori អាចឆ្លងកាត់ស្រទាប់ទឹកក្រពះតាមរយៈថាមពលរបស់វា ហើយទប់ទល់នឹងអាស៊ីតក្រពះ និងកត្តាមិនអំណោយផលផ្សេងទៀត ក្លាយជាមីក្រូសរីរាង្គតែមួយគត់ដែលអាចរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងក្រពះរបស់មនុស្ស។ .
រោគសាស្ត្រនៃ Helicobacter pylori
1. ថាមវន្ត
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា Helicobacter pylori មានសមត្ថភាពខ្លាំងក្នុងការផ្លាស់ទីក្នុងបរិយាកាសដែលមានជាតិ viscous ហើយ flagella គឺចាំបាច់សម្រាប់បាក់តេរីដើម្បីហែលទៅកាន់ស្រទាប់ការពារទឹករំអិលនៅលើផ្ទៃនៃ mucosa gastric ។
2. ប្រូតេអ៊ីនដែលទាក់ទង Endotoxin A (CagA) និងជាតិពុល vacuolar (VacA)
ប្រូតេអ៊ីនហ្សែន A (CagA) ដែលពាក់ព័ន្ធ Cytotoxin ដែលលាក់ដោយ HP អាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មរលាកក្នុងតំបន់។ការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori វិជ្ជមាន CagA ក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic, metaplasia ពោះវៀន និងមហារីកក្រពះផងដែរ។
Vacuolating cytotoxin A (VacA) គឺជាកត្តាបង្កជំងឺដ៏សំខាន់បំផុតមួយទៀតរបស់ Helicobacter pylori ដែលអាចចូលទៅក្នុង mitochondria ដើម្បីគ្រប់គ្រងមុខងាររបស់សរីរាង្គ។
3. Flagellin
ប្រូតេអ៊ីន flagellin ពីរគឺ FlaA និង FlaB បង្កើតបានជាសមាសធាតុសំខាន់នៃសរសៃ flagellar ។ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង flagellin glycosylation ប៉ះពាល់ដល់ចលនាសំពាធ។នៅពេលដែលកម្រិតនៃ glycosylation ប្រូតេអ៊ីន FlaA ត្រូវបានកើនឡើង ទាំងសមត្ថភាពធ្វើចំណាកស្រុក និងការផ្ទុកអាណានិគមនៃសំពាធកើនឡើង។
4. អ៊ុយរ៉េស
Urease បង្កើត NH3 និង CO2 ដោយ hydrolyzing អ៊ុយ ដែលបន្សាបអាស៊ីតក្រពះ និងបង្កើន pH នៃកោសិកាជុំវិញ។លើសពីនេះទៀត urease ចូលរួមក្នុងការឆ្លើយតបរលាក និងលើកកម្ពស់ការស្អិតជាប់ដោយអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួល CD74 នៅលើកោសិកា epithelial ក្រពះ។
5. ប្រូតេអ៊ីនឆក់កំដៅ HSP60/GroEL
Helicobacter pylori ស្រូបយកស៊េរីនៃប្រូតេអ៊ីនឆក់កំដៅដែលត្រូវបានរក្សាទុកយ៉ាងខ្ពស់ ដែលក្នុងនោះការរួមផ្សំនៃ Hsp60 ជាមួយ urease នៅក្នុង E. coli បង្កើនសកម្មភាព urease យ៉ាងខ្លាំង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យភ្នាក់ងារបង្កជំងឺសម្របខ្លួន និងរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងទីផ្សារអេកូឡូស៊ីដ៏អរិភាពនៃក្រពះមនុស្ស។
6. ប្រូតេអ៊ីនដែលទាក់ទងនឹងទំពក់ 2 homolog FliD
FliD គឺជាប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធដែលការពារចុងនៃ flagella និងអាចបញ្ចូល flagellin ម្តងហើយម្តងទៀតដើម្បីដុះលូតលាស់ filaments flagellar ។FliD ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាម៉ូលេគុល adhesion ដោយទទួលស្គាល់ម៉ូលេគុល glycosaminoglycan នៃកោសិកាម៉ាស៊ីន។នៅក្នុងម៉ាស៊ីនដែលឆ្លងមេរោគ អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងការហូរចេញគឺជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការឆ្លងមេរោគ ហើយអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិនិច្ឆ័យរោគ។
វិធីសាស្ត្រសាកល្បង៖
1. ការធ្វើតេស្តលាមក៖ ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនលាមកគឺជាការធ្វើតេស្តមិនរាតត្បាតសម្រាប់ H. pylori ។ប្រតិបត្តិការនេះគឺមានសុវត្ថិភាព សាមញ្ញ និងលឿន ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នូវសារធាតុប្រតិកម្មណាមួយឡើយ។
2. ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណក្នុងសេរ៉ូម៖ នៅពេលដែលការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន រាងកាយរបស់មនុស្សនឹងមានអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង Helicobacter pylori នៅក្នុងឈាមដោយសារតែការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។តាមរយៈការគូរឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលកំហាប់នៃអង្គបដិប្រាណ Helicobacter pylori វាអាចឆ្លុះបញ្ចាំងថាតើមាន Helicobacter pylori នៅក្នុងខ្លួនដែរឬទេ។ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
3. ការធ្វើតេស្តដង្ហើម៖ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រត្រួតពិនិត្យដ៏ពេញនិយមនាពេលបច្ចុប្បន្ន។អ៊ុយក្នុងមាត់មាន ១៣C ឬ ១៤C ហើយដកដង្ហើមសាកល្បងកំហាប់កាបូនឌីអុកស៊ីតដែលមាន១៣C ឬ ១៤C ក្រោយពេលមួយរយៈ ព្រោះប្រសិនបើមាន Helicobacter pylori អ៊ុយនឹងត្រូវរកឃើញដោយអ៊ុយជាក់លាក់របស់វា។អង់ស៊ីមបំបែកទៅជាអាម៉ូញាក់ និងកាបូនឌីអុកស៊ីត ដែលត្រូវបានដកដង្ហើមចេញពីសួតតាមរយៈឈាម។
4. ការឆ្លុះអេកូ៖ អនុញ្ញាតឱ្យមានការសង្កេតយ៉ាងដិតដល់នូវលក្ខណៈនៃភ្នាសអញ្ចាញ ដូចជាក្រហម ហើម ការផ្លាស់ប្តូរដុំពក។ល។ការថតឆ្លុះចុងមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬការទប់ស្កាត់និងការចំណាយបន្ថែម (ការប្រើថ្នាំសន្លប់, forceps) ។
ផលិតផលដែលទាក់ទងនឹង Bioantibody របស់ H.ភីឡូរីអនុសាសន៍៖
H. Pylori Antigen Rapid Test Kit (Chromatography ចំហៀង)
H. Pylori អង់ទីគ័រ កញ្ចប់តេស្តរហ័ស (ក្រូម៉ាតូក្រាមក្រោយ)
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ១៨ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០២២